緣由
九年前，我的人生旅途不知不覺走進一片荒山野嶺，分不清東南西北，我迷失了方向，元神離體似的找不到回家的路；頓時心慌不知所措，慌竄中猶如驚弓野獸般被那叢林荊棘割得遍體鱗傷，最後不支跌落於蔭森濃密的深谷中。在呼天不應叫地不理下，竭盡所能仍無法脫離困境，就這樣五年不見天日，生活在愁雲慘霧中。
從90年發病一直到95年初，這四年中除了四處尋訪名醫看診吃藥外，也閱讀很多相關書籍，努力地想找尋治療的方法，但還是無法舒解症狀所帶來的痛苦。直到四年後有一天，上網搜尋資料時遇到一位愛心會的網友，他是精神官能症治癒患者，我舖敘文章，與他討論症狀問題，後來他寄給我一些相關資料，還有二本書《森田理論》及《蝶舞的天空》。我在反覆看了好幾遍《森田理論》後，終於撥雲見日徹悟瞭解箇中緣由，從此我開始實踐森田生活。《蝶舞的天空》是由治癒者分享他們的心路歷程，藉由這些成功的案例，燃起我鬥病的信念。《森田理論》是論述神經質性格及情緒法則、精神的拒抗及交互作用與「順其自然，為所當為」的治病理念，為了更深入瞭解森田療法，我在日本發現協會及中國心理網站搜集更多的有關森田論述，希望療癒身心，讓自己更健康。（感謝中華民國生活調適愛心會全體志工）
山中行墾
當我跌落在那蔭森濃密的深谷中，我能想什麼？我又能做什麼？都四年了，喊得再聲嘶力竭、撞得再頭破血流，誰又能救我、醫好我的病？唯有自立自救才是唯一的方法。的確「森田療法」救了我，它喚起我的行動力，不把自己當病人（自囚），去做該做的事，領悟到人生生命的意義，也頓悟了當下的重要性。它開啟禁錮我五年的心靈，一步一屈搬石墊路，進三退二不屈不饒，終於我以短短八個月的時間成功擺脫五年來生不如死的慘痛日子。療癒後的我本著感同身受、同理、回饋的心，為讓更多需求者得知此療癒之法，我先後到高雄凱旋愛心會、長庚安心會當志工，四年來已協助很多個案療癒或改善精神官能症。尤其97年12月起，每週六在安心會開辦讀書會，以「森田心理療法」結合「認知行為的突破」與學員分享討論，獲得廣大的回響，每期坐無虛席（30滿位），雖已連續開辦四期（一年），唯因應於需求欲罷不能，仍續辦中……。在此，為使安心會會員及廣大需求者對森田療法有更多的認識，筆者謹將拙學略知分享一二…（以下部份內容載自中國心理網）。
「森田療法」簡介
森田心理療法是由日本東京慈善醫科大學的森田正馬 教授於1919年左右創立。森 田 醫師是將當時已有的精神醫學、東方醫學、通俗療法、催眠療法、結合了安靜療法、作業療法、說服療法、禪宗療法及生活療法的優點，建立了森田療法。
森 田 教授的後繼者，譬如水谷啟二、高良武久、大原健士郎、田代信維、冈本常男….等人，已將此法發揚光大，推廣至很多國家。目前在日本研討森田療法的「生活發見會」分會有一百四十餘所，會員有六千多人。
森田療法適用範圍
森田療法應用於焦慮、心因性障礙症又名「精神官能症」者，使其恢復正常人生之效果卓著。焦慮、心因性障礙症包括：焦慮症、各種恐怖、失眠、強迫症、憂鬱症、壓力症候群及舉凡自律神經失調…等。
森田療法對於不能自覺認清不適感、焦慮感及企圖排斥它的人效果特別好。
森田療法較不適用於器質性疾病，如精神分裂或意志力薄弱的人。
森田療法常用格言
在森田療法的理論結構及治療實踐中都使用了一些用語，其中有些源自於佛教。森田在治療過程中往往給這些用語賦予多種含義，常用的格言在此先行簡要說明，以增進大家對森田療法治療原理的瞭解。
「順其自然」 對出現的情緒和症狀不在乎，要著眼於自己的目的去做應該做的事情。“對待不安應即來之則安之”，“對情緒要順其自然”仍然去做應該做的事情”。而不是，如果出現了不安就聽憑這種不安去支配行動。
「欲想以一浪平息一浪，反而波浪迭起」 意思是說如若企圖一浪平息一浪，反倒會出現更多的波浪，極力要消除症狀，結果反而接二連三地出現新的症狀，最後弄的不可收拾。不要光想著治病，首先要成為一個有益於他人的人，把治病看成一件小事。
「外表自然，內心健康」 意思是說，像健康人一樣地生活就能健康起來。神經質者總是希望先消除症狀(改善情緒)，然後再恢復到健康的生活，這樣做永遠不能有健康人的生活。對情緒不予理會，首先要像健康人一樣去行動，這樣，情緒自然而然就變成健康的情緒。
「情緒為準則(情緒中心)」 是指注重情緒的生活態度。情緒本來不受自己的意志所支配。這種看重情緒的生活態度是神經質者所共有的。森田療法要求“對於不受意志支配的情緒不予理睬，讓我們重視符合自己心願的行動。當患者認為自己有病，並對症狀感到精神負擔時，醫生會告訴患者：“這不是症狀，只是一種情緒”，能體現你的價值的是——行動和達到的效果，重視及著眼於行動的生活態度。
「行動為準則」 唯有行動和這種行動的成果才能體現一個人的價值。一個人即使想法有多麼高尚，若是偷竊他人的東西，那就是盜賊；反之，即使多少想過壞事，若肯幫助別人，就會被看成是好人。輿論的評價就是如此。這就是"與其想，不如做"。從這個意義上，森田對情緒要既來之則安之，為實現既定目標去行動的生活態度，稱作行動為準則。
「心隨萬境變，變化之處實幽玄」 這是摩攀羅尊者的話。意思是：人的心境隨著境遇不同而千變萬化，甚至可以說：這種現象實在是玄妙。在森田療法中它賦予的含義是"情緒就像天氣一樣容易變化；情緒惡劣時不要悲觀，情況順利時也不要高枕無憂，要著眼於行動努力去幹。
「笑看青山，山亦笑；哭近碧水，水亦哭」 如果一個人的心情快樂,仰望青山，山看起來是那麼雄壯；當憂愁情緒時，望著碧水，也會覺得流水是多麼的悲哀。一個人看到東西的感受，會隨著當下情緒的不同而有所差異。
「事實為真」 意思是"只有事實才是真實的"。它是「以情緒為準則」相對的詞。對無能為力的客觀事實，就要承認自己無能為力。與順從自然是同義語。
「思想矛盾(惡智)」 所謂思想矛盾是指"應該如此"的想法與"就是如此"的事實之間有矛盾。與佛教所說的"惡智"具有同樣的內容。據森田說，我們的主觀與客觀、情感與知識、理解與體驗經常互相矛盾；這是理性認識上的方法錯誤，它總是錯誤地認為憑著合理的、合乎邏輯的理性，能夠解決不合情理的情感方面的問題，並試圖解決這類問題。
「生的欲望」 這一概念是森田的基本指導思想之一。"生的欲望"通常被解釋為，人類總希望自己不斷向上，不斷發展的一種欲望。但分析一下森田的文獻，可以發現其中包含以下的種種願望：①不想得病，不想死，想生存；②想活得更好，不希望被人看不起，希望得到別人的肯定；③想多知道一些知識，想學習；④想變得了不起，想得到幸福；⑥想提高和發展等。這種欲望可以說是一種積極的精神動力，精神健康的人，無論誰都有很多這種欲望。
「死的恐怖」 生的欲望是積極方面的精神動力；與此相反，死的恐懼則可以說是一種消極方面的精神動力。雖然二者同屬於動力，但方向不同，因此其表現形式也完全相反，就是說；如果一個人表現出強烈的"生的欲望"，他就會具有健康人的生活態度；而當"死的恐怖"明顯時，就會成為神經質。二者不是對立的概念，可以說它們是相互協調的，偶爾還會彼此交替。從這個意義上，森田療法是把"死的恐懼"轉向"生的欲望"的一種操作.
「主觀虛構性」 神經質者很難自己冷靜、如實地做出客觀判斷。由於患者受到疑病情緒的影響，其判斷往往被情感色彩所歪曲。因此，患者在敍述症狀時，往往內容與事實明顯不一致。
「純真的心」 意思是坦誠的心，富於人情味的心。按照森田療法的觀點，"越是坦誠的人，治癒得越快"。
「盡性」 有這樣一句話，叫作"要盡己性，盡人性，盡物性。所謂"盡已性"，就是要真正明確自己的狀態，懷著生的渴望去過積極的生活，為實現自我從現在做起，奮發努力。所謂"盡人性"，就是要肯定別人應有的價值，發揮他的長處。所謂"盡物性"，就是要看到每件事物的存在價值，提高它的價值。
「精神拮抗作用」 精神拮抗作用也是症狀頑固的原因，特別是強迫觀念中，這種心理活動作用很大。把自己的某種身心現象視為於已不利或令人不快的東西，企圖加以排斥和否定的態度。例如，當自己意識到在眾人面前感到恐懼時，想要排斥恐懼，必須平靜，但又做不到。因此總想把不可能變為可能的矛盾心理就會成為強迫觀念的原因，結果由於這種機制，增強了精神交互作用。
「精神交互作用」 對神經質的發病有決定性作用的是疑病性基調，對於症狀的發展有決定作用的就是精神交互作用。對某種感覺如果過度注意，對那種感覺就會變得敏感，對這種敏感的感覺越來越注意並會使之固著，這種感覺與注意進一步相互作用，越來越形成感覺過敏的精神過程。
「不安常駐」 人活著隨時都會伴著不安而生活，其實不安越大，會帶給人有更豐富的人生，不要為了躲避不安，而逃往簡易的方向去，因為仍然會有小的不安在那兒，所以“逃避”是躲不掉。
「有大疑才有大悟」 越迷惑越好，越懷疑越好。這種矛盾心理越厲害，領悟就越大。
「體驗療法」 在森田療法中重視通過親身體驗去認識事物。不是只靠思考去認識，要通過自身的行動體驗去認識。由於重視這一點，也有人稱森田療法為體驗療法。
知己知彼 百戰百勝
當一隻蚊子在你手臂上叮一口，你會如何？自然會用另一隻手打它，這就是本能反應！但當你家的水龍頭不小心撞斷，大量水流像噴泉般湧出，你的反應又如何？假如你懂得自來水進水的基本概念，你將不慌不忙去關閉進水開關；若你連這基本知識都沒有，你就會手忙腳亂不知所措，甚至水淹金山寺般損失不貲。就如同你認識精神官能症嗎？我想你我都一樣是第一次碰到，這不是常見疾病，再說我們又不是專業醫師，一般人的習性就是「不見棺材不掉淚」，沒事誰會無聊到去瞭解預防；所以當症狀突然降臨時，你將如同撞斷水龍頭般，急、慌、不知所措，加上對症狀的無知，短時間內精神上的交互作用衍生身、心理的惡性循環，而更加劇症狀的嚴重性。因此當一位患者對自己的症狀一無所知，那註定一輩子須與藥為伍﹙或許自認為沒關係就如此過一生或健保費已繳不用也是一種損失﹚。我在精神科當門診志工已四年，每週或每月看到這群固定拿藥的患者（不減反增），內心真是無比的感嘆，但也祇能發揮棉薄之力回饋求助者。想想以前的我也一樣（笨），病發前二年，半點邏輯反應都沒有，忽略了心理層面（精神機制）的問題，以致延誤療癒時程，在久病不癒的折磨下更衍生種種心因性障礙[害怕與外界接觸（懼曠症）]。森田對精神官能症的認定並不是器質性病變，症狀形成自有其精神上的機制，是對人性錯誤認知所累積的精神及生理上的困擾，所以除了服藥穩定症狀外，患者必須對它多點認知，所謂「知己知彼，百戰百勝」，「適時正確的反應處理」對症狀的療癒有絕對性的幫助。
精神官能症的成因
在人的一生中，神經質症（精神官能症）幾乎人人都曾有過不同程度的體驗。對於大多數人來說，只是輕微的，或一時的。但是如果經常出現症狀，就會帶來很多精神上的痛苦，甚至影響正常生活，這就需要進行治療了。神經症與神經質症的差異是：神經症是由精神因素引起的心理或身體的一種慢性功能性障礙；神經質症是神經症中的一部分，主要表現為患者出現某種症狀，這種症狀帶來痛苦，影響患者的正常生活。如第一次在眾多人面前講話，感到緊張而不知所措；見到鄰居失火，變得小心翼翼，離開家門反覆多次檢查煤氣是否關緊等。神經質症有兩種不同的性格，即內向型性格與外向型性格。開朗、健談、熱情、善於交際、勇於進取、果敢、敏捷，具有較強指向客觀外界傾向的人，即為外向型性格特點。具有此類性格傾向者，不容易患神經質症，但並非絕對的，仍有一小部分外向型性格的人患有神經質症，這種性格的人一旦患了神經質症，性情會變得謹慎小心。而內向型性格的人，表現為沉靜孤獨、不善交際、含蓄、沉思、嚴肅、敏感、缺乏自信、自我批判，把過失、責任歸於自己，神經質症者多屬於內向型性格的人。可以這樣講，一般人都會因某種誘因而出現神經質症，神經質症是一種心理衝突狀態。一個人有自卑感，但不足以因此構成神經質症，只有在自卑感的作祟下同時感到痛苦，才是真正的神經質症。人會害怕某種疾病，僅此不能說是神經質症，若是因為害怕疾病一直感到苦惱，這便是神經質症。
所以在森田論述中要我們認清這苦腦的真相，即「執著背後自有其精神上的機制」；簡單說：什麼樣的思維，即形成什麼樣的性格，祇要我們能釐清這點，對本身症狀的療癒將有莫大的幫助。規納精神機制有「外在要因」：即突然必須面對艱難的環境或條件，如失去親友、罹患重大疾病、搬家調職、碰到經濟或感情婚姻等問題；「內在要因」：即與生俱來敏感神經質性格（內向性格），如急性子、過度敏感、怕受批評、完美主義、強迫反覆思考、過份自責、缺少安全感、慮病性格等，以上這些都是形成精神官能症的主要因素。
森田療法的治療原理 神奇八字『“順應自然”“為所當為”』
筆者發病初期即接受精神醫療，二年不見起色，心想或許是工作壓力因素，於是請假一年在家養病，不料卻適得其反越養病越重，最後退縮到不敢開車及出門購物，連基本的生活功能都盡失，如活死人般痛不欲生之下無所選擇的退離職場。生病期間服藥六年，從南到北換過八位專科醫生，什麼民俗療法、物理療法或求神問卜、改運等都去嘗試，浪費了無數的時間金錢，最後是接觸到森田療法，真正實踐『“順應自然”“為所當為”』 這八個字的意涵而完全治癒症狀，也改變了我的人生觀。這麼神奇的力量必然有它玄奧之處！森田療法對人性精神機制有鉅細靡遺的剖析，能讓接受者看清自我並進行揚棄，…就以心理治療為例，過程是幫助患者瞭解他們自身的人性並接受現實，這樣患者才能對生活感到滿足，為了達到對生活的滿意，必須以現實的方法過現實的生活，結果就會幸福，這是心理治療的真諦，也是人類生活的真諦。但是心理治療是藉由外力入侵，不同的性向及生活背景，可能影響其效益，而學習森田療法則是一種自我吸收並內化為己有，促進定形性格的轉化進而達到脫胎換骨的境遇。所以，森田療法是值得我們努力學習的法則。
根據森田的病理理論，森田提出了針對性的治療原理與方法，療法的著眼點在於陶冶疑病素質，打破精神交互作用，消除思想矛盾。其治療原理可概括為兩點：
1．“順應自然”的治療原理。
森田認為，要達到治療目的，說理是徒勞的。正如從道理上認識到沒有鬼，但夜間走過墳地時照樣感到恐懼一樣，單靠理智上的理解是不行的，只有在感情上實際體驗到才能有所改變。而人的感情變化有它的規律，注意越集中，情感越加強；聽其自然不予理睬，反而逐漸消退；在同一感覺下習慣了，情感即變得遲鈍；對患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰，任其發展到頂點，也就不再感到苦悶煩惱了。因此，要求患者對症狀首先要承認現實，不必強求改變，要順其自然。
（1） 要認清精神活動的規律，接受自身可能出現的各種想法和觀念。
神經質患者常常主觀地認為，自己對某件事物只能有某種想法而不能有另一種想法，有了就是不正常或者不道德的，即極端的完善慾造成了強烈的劣等感。要改變這一點，就得接受人非聖賢這一事實，接受我們每個人都有可能存在邪念、疾妒、狹隘之心的事實，認識到這是人的精神活動中必然會出現的事情，是一個靠理智和意志不能改變和決定的；但是否去做不理智的事情，卻是一個人完全可以決定的。因此，不必去對抗自己的想法而需注意自己所採取的行動。
（2）要認清症狀形成和發展的規律，接受症狀。
神經質症患者原本無任何身心異常，只是因為他存在疑病素質，將某種原本正常的感覺看成是異常的，想排斥和控制這種感覺，使注意固著在這種感覺上，造成注意和感覺相互加強的作用，即形成精神交互作用。這是一種惡性循環，是形成症狀並使之繼續的主要原因，認清這一點，對自己的症狀採取接受態度，一方面不會強化對症狀的主觀感覺；另一方面，因為不再排斥這種感覺，而逐漸使自己的注意不再固著在症狀之上，以這樣的方式打破精神交互作用使症狀得以減輕直至消除。
（3）要認清主客觀之間的關係，接受事物的客觀規律。
人之所以患神經質症，疑病素質是症狀形成的基礎，精神交互作用是症狀形成的原因，而其根源在於人的思想矛盾。這一思想矛盾的特徵就是以主觀想像代替客觀事實，來“理應如此”限定自身的思想、情感和行為。森田指出：“人究竟如何破除思想矛盾呢？一言以蔽之，應該放棄徒勞的人為拙策，服從自然。想依靠人為的辦法，任意支配自己的情感，就如同要使雞毛上天、河水斷流一樣，不僅不能如願，反而徒增煩惱。此皆力所不能及之事，而強為之，當然痛苦難忍。然而，何謂自然？夏熱冬寒乃自然規律，要想使夏不熱、冬不寒，悖其道而行之則是人為拙策；按照自然規律，服從、忍受，就是順應自然。”針對思想矛盾，森田提出了“事實唯真”的觀點，意即“事實即是真理”，並以此作為座右銘。他說：“吾人不要把情緒或想像，誤認為事實來欺騙自己。因為不論你是否同意，事實是不可動搖的，事實就是事實，所以人必須承認事實。認清自己的精神實質，就是自覺；如實地確認外界，就是真理。”只有使人的主觀思想符合客觀事物的規律，才能跳出思想矛盾的藩籬。
2．“為所當為”的治療原理
森田療法把與人相關的事物劃分為兩大類：可控制的事物和不可控制的事物。所謂可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調控、改變的事物；而不可控制的事物是指個人主觀意志不能決定的事物。
森田療法要求神經質症患者通過治療，以學習順應自然的態度，不去控制不可控制之事，如人的情感；但還是注意為所當為，即控制那些可以控制之事，如人的行動。“為所當為”是指在順應自然的態度指導下的行動，是對順應自然治療原則的充實。
（1）忍受痛苦、為所當為。
森田療法認為，改變患者的症狀，一方面要對症狀採取順應自然的態度，另一方面還要隨著本來有的生的欲望，去做應該做的事情，通常症狀不會即刻消失，在症狀仍存在的情況下，儘管痛苦也要接受，把注意力及能量投向自己生活中有確定意義，且能見成效的事情上，努力做應做之事；把注意力集中在行動上，任憑症狀起伏，都有助於打破精神交互作用，逐步建立起從症狀中解脫出來的信心。例如：對人恐怖的人，不敢見人，見人就感到極度恐懼。森田療法要求其帶著症狀生活，害怕見人沒關係，但該見的人還是要見，帶著恐懼與人交往，注意自己要做什麼，而這樣做的結果，患者自己就會發現，原來想設法要消除症狀，想等症狀不存在了再與人接觸，其實是不必要的，過去為此苦惱，認為不能做，是因為老在腦子裏想而不去做。而“為所當為”要求患者該做什麼馬上就去做什麼，儘管痛苦也要堅持，就打破了過去那種精神束縛行動的模式。
（2） 面對現實，陶冶性格。
森田療法的專家高武良久指出：“人的行動一般會影響其性格，不可否認，一定的性格又會指導其做出一定的事情，但僅僅看到這一方面，則是一個片面性的認識。我們也不能忘記‘我們的行動會造就我們的性格’這一客觀事實。正是這一點，才是神經質性格得以陶冶的根本理由。”
神經質患者的精神衝突，往往停留在患者的主觀世界之中，他們對引起自己恐懼不安的事物想了又想，鬥了又鬥，但在實際生活中，對引起其痛苦的事物卻採取了一種逃避和敷衍的態度。事實上，單憑個人主觀意志的努力，是無法擺脫神經質症狀的苦惱，只有通過實際行動，才會使思維變得更加實際和深刻。實際行動才是提高對現實生活適應能力的最直接催化劑。對此，高武良久舉例說，要學會游泳，不跳入水中就永遠也學不會游泳，即使完全不會游泳，跳入水中也是完全可以做到的，然後再逐步學習必要的技術。與此道理相同，神經質症患者無論怎麼痛苦，也會在別人指導下做到，這樣就可以在不知不覺中得到自信的體驗。要想見人不再感到恐懼，只有堅持與人接觸，在實際觸中採用順其自然的態度，使恐懼感下降，而逐步獲得自信。前面已經談到，“為所當為”有助於使症狀得到改善，其中很重要的一點，就是在實際生活中將精神能量引向外部，就要注意所做的事情，這就減少了指向自己心身內部的精神能量。而與外部世界的實際接觸，又有助於患者認識自身症狀的主觀虛構性，這一過程實際上是使內向型性格產生某種改變的過程。
由此可見，順應自然既不是對症狀的消極忍受，無所作為，也不是對症狀放任自流、聽之任之，而是按事物本來的規律行事，任憑症狀存在，不抗拒排斥，帶著症狀積極生活。順應自然、為所當為治療原則的著眼點是，打破精神交互作用，消除思想矛盾，陶冶性格。這種治療原則還反映了森田療法對意志、情感、行動和性格之間關係的看法，即意志不能改變人的情感，但意志可以改變人的行為；通過改變人的行為來改變一個人的情感，陶冶一個人的性格。
實踐森田生活
以上摘錄部份森田心理療法相關論述，感覺上似懂非懂實在不容易瞭解，這是接觸過的人普遍的感受；我剛接觸時也是一樣，後來一次又一次的用心研讀，並勤做筆記才略懂其意。森田療法屬於理論論述，必須以邏輯推理的方式加上廣益性的解讀，才能融會貫通達到真正深入瞭解其內涵之精髓。筆者是廣泛性焦慮併恐慌、懼曠症患者，在落實森田生活後，已近四年症狀不複發，並將此法介紹給許多病友運用，效果很好，可見森田療法應用於焦慮、強迫、憂鬱、壓力症候群等，改善症狀或恢復正常人生活的效果顯著。在未敘述實踐森田生活的體驗過程前，我謹以個人療癒後對治療精神官能症作以下心得總結：
治病的概念：「理」「悟」「行」………
治病四條件：
一、 不排斥用藥…………
二、 接受症狀 與病共存…………
三、 有自省的能力……………
四、 有實踐改變的行動力……………
……接續…「山中行墾---實踐森田生活（下）」
留言列表
