抗憂鬱SSRI之類（選擇性血清促進素再吸收抑制劑），近年來已被証實為有效、安全、副作用少的藥物，是目前治療憂鬱、焦慮、恐慌、強迫症的第一線用藥，患者必須服用4~6週後才能發揮其藥效。
抗焦慮BZD之類（苯二氮泮類）俗稱鎮靜劑，因有快速鎮靜的效果可以立即有效治療焦慮、恐慌等激動症狀且有安眠作用，唯因會產生明顯耐受性、依賴性及戒斷現象（安眠藥亦同）。
精神官能症患者都與神經元間突觸神經傳導物質異常有關，所以增加改善神經傳導物質為治療目標。抗焦慮BZD是抑制腦神經過度活動，有快速鎮靜焦慮、恐慌激動症狀。而抗憂鬱SSRI（選擇性血清促進素再吸收抑制劑），有增加改善血清素功效。
所以焦慮.恐慌.畏懼症除以BZD抑制外再配合SSRIS改善血清素已被証實其療效，唯抗鬱劑短期間會使焦慮患者更焦慮且也會造成腸胃的不適，此情形約2~3周會自然適應，患者必須服用4~6週後才能發揮其藥效且一個療程至少6~18個月再視症狀穩定後再減少BZD藥量（1/4減量法），以SSRI完全取代BZD。
初期服用抗鬱劑如有不適應症狀，建議以低劑量開始服用一段時間後再提高劑量，或合併抗焦慮劑服用，以上藥物說明請與你的醫師討論。
資料來源:高雄市凱旋醫院林清華醫師編輯精神藥物學
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